|

კარიპაზიმი(KARIPAZYM)
რეგისტრაციის ნომერი: #რ/#R-002085
სავაჭრო დასახელება:
კ ა რ ი პ ა ზ ი მ ი – KARIPAZYM
წამლის ფორმა:
ლიოფილიზირებული ფხვნილი გარეგანი გამოყენების ხსნარის მოსამზადებლად (ფლაკონი #1).
შემადგენლობა:
მცენარეული წარმოშობის პროტეოლიზური ფერმენტების კომპლექსი, რომელიც ნესვის ხის (პაპაიას) უმწიფარი ნაყოფების რძე-წვენიდანაა მიღებული. აქტიური კომპონენეტებია: პაპაინი, ქიმოპაპაინი A , ქიმოპაპაინი B, პეპტიდაზები A და B, აგრეთვე, მუკოლიზური ფერმენტი - ლიზოციმი.
აღწერილობა:
თეთრი-მოყვითალო ფერის ლიოფილიზირებული ფხვნილი ან ფოროვანი მასა, სუსტი სპეციფიკური სუნით.
ფარმაკოლოგიური ჯგუფი: მცენარეული წარმოშობის პროტეოლიზური საშუალება.
ათქ-კოდი: [D03B]
ფარმაკოლოგიური მოქმედება:
გარეგანი პროტეოლიზური საშუალება. პრეპარატი შლის დანეკროზებულ ქსოვილებს და ბლანტ სეკრეტებს, ექსუდატებსა და სისხლის კოლტებს ათხიერებს. მოქმედებით გავს ქიმოტრიპსინს და ტრიპსინს.
ფარმაკოკინეტიკა:
გარეგანი ხმარებისას პრეპარატი არ შეიწოვება და არ გააჩნია ორგანიზმზე სისტემური ზეგავლენა. კარიპაზიმში შემავალი ფერმენტები იშლებიან და მთლიანად ბიოტრანსფორმირდებიან ღვიძლში.
გამოყენების ჩვენებები:
ქირურგიაში - III ხარისხის დამწვრობები ფუფხის მოცილების დასაჩქარებლად და ჭრილობებში გრანულაციური ქსოვილის გასასუფთავებლად ჩირქოვან-ნეკროზული ნარჩენებისაგან;
ნევროლოგიაში - ხერხემლის ოსტეოქონდროზი, როგორიცაა მალთაშუა ხრტილების (დისკოების) თიაქრები და დისკოგენური რადიკულიტები, შმორლის თიაქარი, აგრეთვე თითების პოსტტრავმატული კონტრაქტურები, სხვადასხვა წარმოშობის კელოიდური ნაწიბურები, მსხვილი სახსრების ართროზო-ართრიტები, მხარისა და ბეჭის პერიართრიტი, ცერებრალური (მათ შორის ოპტოხიაზმური) და სპინალური არაქნოიდიტები, სახის ნერვის ნევრიტი;
სტომატოლოგიაში - ქრონიკული პერიოდონტიტები, პულპიტები, გინგივიტები, პაროდონტოზები, აფთოზური და წყლულოვან-ნეკროზული სტომატიტები.
გამოყენების წესი და დოზები:
დამწვრობებზე და ინფიცირებულ ჭრილობებში კარიპაზიმს იყენებენ ხსნარების სახით, კონცენტრაციით 17,5 პე/მლ, 35პე/მლ და 70 პე/მლ ფუფხის სისქის შესაბამისად. ხსნარები მზადდება ხმარების წინ, 0,5% ნოვოკაინის ან ნატრიუმის ქლორიდის იზოტონურ ხსნარებზე. პრეპარატის ხსნარით გაჟღენთილ საფენს ადებენ დამწვრობის ზედაპირზე და ტენგაუმტარ ნახვევს აფარებენ. ერთდროულად სხეულის ზედაპირის არა უმეტეს 30% ამუშავებენ. ნახვევს უცვლიან ერთხელ ორ დღეში ან დღე-ღამეში, ამასთან აშორებენ დანეკროზებულ ქსოვილებს. მკურნალობის კურსი 4 - 12 დღე.
საყრდენ მამოძრავებელი სისტემის პათოლოგიის, კელოიდური ნაწიბურების, ნევრიტების და ა.შ. დროს კარიპაზიმი ელექტროფორეზული მეთოდით * შეჰყავთ.
სტომატოლოგიაში , ქრონიკული პულპიტების შემთხვევაში კბილების ფესვის არხი კარიპაზიმის ხსნარით ირეცხება, რისთვისაც 1 ფლაკონის შიგთავსი 5-10 მლ გამოხდილ წყალში ან ფიზიოლოგიურ ხსნარში იხსნება. ქრონიკული პერიოდონტიტების შემთხვევაში აწარმოებენ ფესვების არხების გამორეცხვას და შიდაარხულ ელექტროფორეზს (3-5 სეანსი) კარიპაზიმის 35პე/მლ - 70პე/მლ ხსნარით. არხში ტოვებენ ამავე ხსნარით გაჟღენთილ ტამპონს 3-4 დღით. გინგივიტების, პაროდონტიტების, აფთოზური სტომატიტების, ტრავმატული ეროზიების და წყლულების შემთხვევებში აკეთებენ ადგილობრივ აპლიკაციას 15-20 წუთის განმავლობაში (4-10 პროცედურა).
პრეპარატის გამოყენება დასაშვებია როგორც სტაციონარულ, ისე ამბულატორიულ პირობებში.
გვერდითი მოქმედება და სიფრთხილის ზომები:
შესაძლებელია გამოვლინდეს ალერგიული რეაქციები, რომელიც ქავილითა და სხეულის ტემპერატურის მატებით გამოიხატება; ატარებენ ანტიჰისტამინურ თერაპიას.
წინააღმდეგ ჩვენებები:
პრეპარატისადმი მომატებული ინდივიდუალური მგრძნობელობა; ორსულობა, ლაქტაციის პერიოდი; დაუშვებელია კარიპაზიმის კანქვეშ, კუნთებში ან ვენაში შეყვანა; არ შეიძლება კარიპაზიმის გამოყენება მწვავე ანთების პირობებში აგრეთვე, დისკოს თიაქარის სეკვესტრაციისა და ხერხემლის არხისკენ სეკვესტრის გადაადგილების შემთხვევაში (ფორამენალური მდებარეობა).
დოზის გადაჭარბება:
არ არის გამოვლენილი.
ურთიერთმოქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან:
კლინიკური მნიშვნელობის ურთიერთმოქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან არ არის დადგენილი.
განსაკუთრებული მითითებები:
პრეპარატი არ ახდენს ნეგატიურ გავლენას ავტომანქანის ტარების უნარზე, მექანიზმებთან მუშაობაზე.
გამოშვების ფორმა:
ლიოფილიზირებული ფხვნილი, 350 პროტეოლიზური ერთეული (პე) აქტივობით, რეზინის საცობებით თავდახურულ და ალუმინის ჩაჩებით მოხუფულ ფლაკონებში. თითოეული ფლაკონი ინსტრუქციასთან ერთად მოთავსებულია მუყაოს კოლოფში.
შენახვის პირობები:
ინახება მშრალ, სინათლისაგან დაცულ ადგილას +2°C –დან + 8°C -მდე ტემპერატურაზე.
ვარგისობის ვადა:
2 წელი.
გაცემის რეჟიმი: ფარმაცევტული პროდუქტის ჯგუფი II (გაიცემა ექიმის რეცეპტით, ინსტრუქციის შესაბამისად).
მწარმოებელი:
სსიპ იოველ ქუთათელაძის ფარმაკოქიმიის ინსტიტუტი
მისამართი: საქართველო, თბილისი, 0159, პ. სარაჯიშვილის ქ. #36.
* დანართი: კარიპაზიმის გამოყენება ელექტროფორეზული მეთოდით.
კარიპაზიმის გამოყენება ელექტროფორეზული მეთოდით
(კარიპაზიმის გამოყენების ინსტრუქციისათვის)
ელექტროფორეზული მეთოდით კარიპაზიმი მხოლოდ დადებითი პოლუსიდან შეჰყავთ.
I. კარიპაზიმის ელექტროფორეზი ხერხემლის არეში ოსტეოქონდროზის და დისკოგენური რადიკულიტის შემთხვევებში:
მკურნალობა საკურსოა - 3 კურსი (1 კურსი -20-30 პროცედურა). დასაშვებია 1-2 დღიანი შესვენება პროცედურებს შორის. განმეორებითი კურსები -30-60 დღის შემდეგ.
უშუალოდ პროცედურის წინ კარიპაზიმის ფლაკონში შეაქვთ 5-10 მლ ფიზიოლოგიური ხსნარი და 1-2 წვეთი დიმექსიდი. მიღებული ხსნარით ასველებენ ელექტროდის საფენებზე მოთავსებულ ფილტრის ქაღალდს, საფენის ზომებია:
10 ხ 15სმ ან 15 ხ 20სმ.
საფენების განლაგების ვარიანტები:
გასწვრივად:
ა) კარიპაზიმი კისრის არეში (+)
ეუფილინი წელის არეში(-)
ბ) კარიპაზიმი კისრის არეში (+)
ეუფილინი მხარის არეში (-)
გ) კარიპაზიმი კისრის არეში (+)
ეუფილინი ორივე მხარზე ორკაპა ელექტროდით (-)
დ) კარიპაზიმი წელის არეში (+)
ეუფილინი საჯდომი ნერვის გამოსვლის წერტილში (-)
(ბარძაყის უკანა ზედაპირი)
ე) კარიპაზიმი წელის არეში (+)
ეუფილინი ბარძაყების არეში ორკაპა ელექტროდით (-)
განივად:
ვ) კარიპაზიმი წელის არეში (+)
ეუფილინი მუცლის არეში (-).
საფენების ტემპერატურა 37 -39°ჩ (წყლის თერმომეტრით მოწმდება). დენის ძალა 10-15 მილიამპერი (თანდათანობით უნდა გაიზარდოს).
ექსპოზიციის დრო - 10 დან 20 წუთამდე (თანდათანობით უნდა გაიზარდოს).
მოცემული პარამეტრების დაცვა აუცილებელია: წინააღმდეგ შემთხვევაში პრეპარატის ეფექტურობა მკვეთრად მცირდება.
პროცედურის შემდეგ წამლის შეყვანის ადგილზე კანი თბილი საპნიანი წყლით უნდა ჩამოირეცხოს.
შესაძლებელია კარიპაზიმისა და ლითიუმის ქლორიდის (3%-იანი ხსნარი) ერთდროული შეყვანაც ელექტროფორეზით. ამ ვარიანტში წამლებს ერთსა და იმავე საფენებზე ათავსებენ, მაგრამ პრეპარატებით ცალ-ცალკე უნდა იქნეს გაჟღენთილი
ფილტრის ქაღალდები. შეყვანის პირობები იგივეა, მაგრამ ლითიუმის გამოყენება ვოლტარენით მკურნალობის პირობებში არ შეიძლება.
II. კარიპაზიმის ელექტროფორეზი კელოიდური ნაწიბურების არეში:
ა) კარიპაზიმი უშუალოდ ნაწიბურებზე (+)
ეუფილინი ან კალიუმის იოდიდი საწინააღმდეგო ზედაპირზე, ე.ი. განივად (-).
ბ) კარიპაზიმი უშუალოდ ნაწიბურებზე (+)
ეუფილინი - გასწვრივად პირველი საფენიდან 15-20 სმ მოშორებით (-).
III. კარიპაზიმის ელექტროფორეზი სახის ნევრიტების ზოგიერთი ფორმის დროს:
დენის ძალა 1-დან 5 მილიამპერამდე.
კარიპაზიმი სახეზე ბერგანიეს ნახევარნიღაბის სახით (+)
ეუფილინი ბეჭთაშუა არეში ან საპირისპირო მხარზე (-).
IV. კარიპაზიმის ელექტროფორეზი თავის ტვინის არაქნოიდიტის (მათ შორის
ოპტოხიზმალურის) სამკურნალოდ:
კარიპაზიმი ენდონაზალურად (+)
ეუფილინი ხერხემალზე გულმკერდის ზემო განყოფილებაში (-). ანოტაციის მომწოდებელია: 
|
|